最新中醫治療腫瘤醫院哪家好(六篇)

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中醫治療腫瘤醫院哪家好篇1

首先感謝主任、護士長對我的信任并給我機會讓我在護理組長的崗位上繼續鍛煉，在20__年中我有很多做得不夠好的地方特別是在管理方面還有很多欠缺的地方，希望在以后的工作中自己能不斷地總結經驗教訓，不斷學習，爭取將工作干得更好，現將20__年工作計劃歸納如下：

一、主要工作目標：

1、嚴格無菌操作，輸液反應率為零。

2、滅菌消毒合格率為100%。

3、藥品、儀器設備及急救物品完好率100%。

4、年護理事故發生率為零。

5、基礎護理理論知識考核成績平均分＞90分。

6、護理技術操作考核成績平均分＞90分。

7、靜脈穿刺成功率＞90%。

8、病人對護理工作滿意度為＞95%。

9、控制成本，提高收益。

二、保證措施：

1、加強護理管理，確保目標實現。建立健全各項

規章制度

2、加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高，每月組織一次業務培訓，內容包括基礎理論，?？谱o理，計劃免疫知識，并進行培訓后考核。多翻閱護理相關書籍，密切關注護理知識新動態。

3、加強護理專業技術操作培訓，特別是留置針的使用，提高靜脈穿刺成功率，在工作中不斷總結經驗教訓，做到膽大心細，克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論，請較有經驗的護士講授穿刺成功的經驗。積極學習與護理相關的新業務新技術。

4、加強護理操作規范，實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度，提高護理質量。

5、認真做好基礎護理，使護理工作更加規范化。保持病床整潔，無異味，無污跡，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發現問題及時解決。

6、努力改善服務態度，讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務態度，滿腔熱情地對待每位患者，把病人的滿意作為我們工作的最終目標，盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發生，決不允許與病人發生爭吵。

三、藥品的管理：

1、定期清點藥品，防止積壓、變質，發現有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時報藥械科處理。

2、建立適量的藥品基數，根據科室常規用藥情況備藥，做到既保證臨床用藥需要，又避免積壓。建立貴重藥品交接記錄本，做到班班交接，賬物相符，確保使用需要。

四、物品的管理，應以開源節流，控制成本為前提。

1、強化對科室硬件設施的常規檢查意識，加強各種儀器性能及安全檢查，及時發現問題及時維修，保持儀器設備都處于完好狀態。

2、對一次性物品實施量化管理，做到既保證臨床使用需求又不浪費，如輸液器、膠布、棉簽等都應根據每天的輸液人次適量準備，防止一次性醫療用品的流失。

3、留置針的管理，每使用1具都應登記，并記錄操作者及使用患兒的姓名。封管費應寫成靜脈注射費由收費室收取。

五、在護士長領導下定期與不定期檢查。

護理質量，督促護理人員認真執行護理常規，護理制度，護理技術操作規程和病情的觀察，每個月進行護理技術考核、評比；急救藥品的熟悉及急救技術演練，使每一位護理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。

六、搞好科室團結，提高科室凝聚力，加強自身協作、協調能力，共同呵護護理隊伍這個小團體。

讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓病房充滿笑聲，讓科室充滿溫馨！對于護理工作現有的水平，離我們預想的目標還有一定的距離，還存在一些這樣那樣的問題，希望在主任、護士長的幫助下能夠調動起大家的積極性，讓每個人都有主人翁意識，相信科室的明天一定會更加美好。

從上是我對20__年所制定的護理工作計劃，在工作中總會不的存在，請主任和護士長多多幫助，多多體諒！

中醫治療腫瘤醫院哪家好篇2

隨著人民群眾的物質和精神生活的不斷提高，醫療改革的不斷深入，對醫療衛生保健的需求也在不斷提高。河池市中醫醫院原屬柳州鐵路局金城江醫院，20-年9月剝離柳州鐵路局，由金城江區管轄，20-年5月改為河池市中醫醫院，由河池市管轄。醫院由鐵路的管理機制轉變為地方的管理機制，需要一定時間的磨合。而現在醫務人員由完全的西醫體系轉變為中醫體系，更是困難重重，一切都需要從零開始。繼承和發揚傳統醫學重任在肩，義不容辭!革故鼎新，加強醫院職工的繼續教育工作是新一屆領導班子工作的重心所在。“內強武功，外樹形象”是河池市中醫醫院未來發展的希望。

20-年開始繼續教育工作將采取學分制的考核辦法與醫務人員的聘用掛鉤，采取多樣化的培訓方式，在達到繼續教育目的的前提下，盡量使工作方法和方式靈活機動。我們的宗旨是：“在學習中享受快樂,在快樂中學習”。今年的工作重點主要由以下幾方面：

一， 有計劃有目的地開展醫務人員的培訓教育，加強醫務人員的中醫理論基礎學習。

1，規范醫務人員包括實習生進修生的輪轉制度，提高醫務人員處理臨床問題的綜合能力，提高臨床應變能力。本院醫務人員在晉升主治醫師前必須內外科急診科進行輪轉，出科前進行考核。根據醫院發展的需要，各個科室每年都將安排醫務人員外出進修學習，不斷更新本專業知識和理念，提高醫療技術水平，為新業務的開展打下基礎。

2，重新建立健全醫院的學術委員會，副主任醫師以上職稱的醫務人員以及業務骨干作為學術委員會成員，每個月至少舉行全院業務學習一次，外出進修學習的醫務人員必須在全院或本科室內進行業務培訓;科室成立科研教學小組，落實本科室醫務人員以及進修生，實習生的教學安排，制定

教學計劃

3，通過老幫帶的途徑，充分利用醫院現有的中醫資源，加強醫務人員的中醫理論基礎學習;鼓勵醫務人員參加各種中醫繼續教育學習班;提高醫務人員臨床中醫理論水平。

二， 拓展繼續教育的途徑，通過與河池市衛生學校聯合辦學的模式，以提高醫務人員的基礎理論水平，目前我們已承擔了河池市衛生學校下一學期的《生物化學臨床檢驗》課程的教學任務，條件成熟我們會逐步在各個學科中展開。

三， 培養科研技能，加強科研意識，提高科研水平。由于各種因素的影響，基層醫生的科研技能都相對比較低，科研意識不強，大大地制約了臨床醫療工作的深入開展。以西醫的思辨研究中醫，這未免不是一個機遇，科研的天地會更加開拓和寬廣。20-年度，我們將開展科研設計以及統計學方法及原理的培訓。培養醫務人員的科研意識，使醫院的科研工作更上一個臺階。

四， 鞏固和加強重點學科的建設，為新學科的發展打下基礎。目前我院婦產科的卵-早衰中醫治療為國家中醫藥管理局臨床路徑實施協作單位，不孕不育癥的中醫治療已有一定的基礎;腦病科的微創顱內血腫清除術、骨科的椎間盤手術、眼耳鼻喉科的白內障手術等均為醫院重點?？?。圍繞重點?？频陌l展方向，20-年我們將會加大對院內的教育培訓，加大宣傳力度。“治未病中心”、“銀發養生養老中心”是我們未來新學科的發展方向，基礎和人才的儲備是學科發展的瓶頸，與新學科相關的知識都將成為我們繼續教育的重點。

五， 加強醫療法規的學習，提高醫療風險的防范意識。隨著醫療市場的不斷深入，醫療行業面臨的風險也越來越大，醫務工作者必須知法守法。在20-年的繼續教育中，將深入學習《執業醫師法》、《執業護士法》、《醫療機構事故處理條例》的相關的法律法規。嚴格規避醫療醫療隱患，避免和減少醫療事故的發生。

20-年是中醫醫院開拓性發展的關鍵性的一年。如何鞏固現有的西醫基礎，繼承和發揚傳統醫學，充分發揮傳統醫學的優勢，在人民群眾中樹立良好的品牌效應，這仍然是一個逐步摸索學習的過程，更多的問題將隨著醫院的軟硬件條件的不斷成熟而得到逐步的解決。

中醫治療腫瘤醫院哪家好篇3

一年里，在醫院黨政和護理部的關心支持下，中醫科病房設施得到了很大改善，在新的一年里，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機，做好護理服務質量持續改進，嚴格落實規章制度，深化整體護理，加強業務、技術訓練，突出專業特色，打造一支高素質的護理隊伍。

一、嚴格管理，有效協調。

在護理部和科主任的領導下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩步進行。積極配合主任做好醫護協調工作，大家做好醫護溝通；及時發現并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫科成為一個溫暖的大家庭；讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。

二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

1、辦公班護士真誠接待新入院患者，把患者送到床前，主動向患者和患者家屬做入院宣教及健康教育。

2、要求責任護士每天與患者和患者家屬溝通，包括健康教育、了解患者的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。

3、認真執行臨床處置前后的告知程序，尊重患者家屬的知情權，解除患者家屬的顧慮。

4、每月召開工休座談會，發放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育。

三、進一步優化人員配置，嚴格護理工作流程。

對科室病床、人員進行了更科學明細的分組，分責任護士4名，責任組長一名。責任護士固定分管床位6—8張，每天至少保證3名責任護士和1名責任組長在班，責任護士上班不僅要管好自己的病人，還要管好本組的病人，認真做好基礎護理、健康宣教、治療等工作；責任組長每天對本組病人基礎護理、健康宣教等進行督導，抓落實。

四、推進相應的基礎護理服務項目。

嚴格按護理級別對病人施行等級護理。對生活不能自理者給予完成生活護理；對生活部分自理者，給予協助完成生活自理；對生活能夠自理者，提醒和指導完成生活護理。為更好為危重患者服務，今年還特購床上洗頭盆1個。

五、完善績效考核制度，調動護士積極性。

開展以來優質護理以來，我科責任護士每人口袋里都放著一個記錄病人的小本子，隨時記錄病人的10知道、及其反映和訴求。現在很多病人愿意找自己的責任護士解決一些生活上的問題，病人滿意度一直呈上升趨勢，

六、定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。

1、充分發揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發現問題，及時糾正、處理。

2、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。

七、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質。

1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。

2、護理查房時提問護士，內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。

3、利用科晨會提問醫院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

七、護理安全是重點。

1、護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作計劃，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

2、病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

3、時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

4、護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。

八、提高護理服務質量，增強工作責任心。

培養護理人員樹立以病人為中心的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。

中醫治療腫瘤醫院哪家好篇4

20xx年現代康復治療項目9項納入基本醫保，是為康復醫學發展的時機，加之我院各級領導對康復醫學科大力支持，科主任的管理果決有序，又恰逢我院"二甲"復審，對康復醫學科的硬件裝備，人員配備，管理、教學和醫療質量安全保障，均提出較高要求。為此，更鞭策我們在科室建設、診治水平、醫德醫風、科研創新、人員配備、硬件設施上不斷發展，現制定20xx年度工作計劃如下：

一、科室建設及人員梯隊

在科室管理方面，繼續以互利雙贏為目的，以優質服務為宗旨，以獎懲分明為準繩，以團結和諧為目標，運用新型管理模式運轉康復科。不斷擴大病源，提高療效及滿意率。為配合醫院擴建要求，兩年后科室發展計劃為充實5個門診部門(物理療法部、作業療法部、言語治療部、傳統康復部、假肢矯形器部);成立康復醫學科病房。為逐漸實現擴建計劃，需要采取積極有效的措施，對學術與技術帶頭人及后備人才的政治思想、業務能力和學術水平進行重點培養。根據康復專業實際情況，需要引進本科以上康復專業治療師1~2名，能制作假肢矯形器者優先。整體素質尚需提高，康復醫師因多系其他專業轉行而來，需進一步到國內高水平康復中心進修深造，鼓勵支持年輕醫師、治療師報考研究生;護理人員科研意識和能力尚需強化和提高。保持知識、學歷、職稱與年齡結構合理的人才梯隊。

二、醫德醫風教育，提高醫療工作質量，確保醫療安全

積極參加義診及各種精神文明建設活動，每月第一個星期六利用科會時間認真學習貫徹相關法律法規。提高醫務人員職業道德水平，體現出教學醫院水平。有健全的質量管理小組，不定期抽查，每月召開質量管理控制會議一次。設立質控點，針灸、局部封閉等有創操作，嚴格消毒，避免感染;與患者皮膚直接接觸的襯墊等物品及時清洗、消毒;手法治療動作規范，定期培訓;我科會診患者較多，嚴格執行由分診護士及時通知負責醫生，正常會診24小時內完成，急會診10分鐘到達;我科器械較多，出現故障及時報修，每周由專人負責檢查，排除隱患，貴重器械專人保管并設使用維修登記本;節假日為保證患者連續治療，安排輪流值班，更應提高責任心;繼續保持完善"和諧醫患關系"建設，康復醫學科的物理治療、作業治療、傳統康復等多為一對一治療，與患者接觸多、時間長，尤其要求服務意識和質量繼續加強。

三、堅持三基訓練，不斷更新知識

為提高全科的醫療技術水平，認真組織科內人員的業務學習，科室每周一次組織講座、討論，了解康復領域治療新進展，反復學習《康復醫學與物理診療規范》，或通過病例分析等多種形式，提高醫療服務水平;新教師授課前開展試講，討論課件制作及授課語言、內容;定期為下級醫生、實習生講課，加強管理，講解語言要規范，動作要嫻熟;教學、治療同時要觀察病人反應，隨時評估，預防特殊病人如截癱、長期臥床患者出現體位性低血壓致休克，顱腦外傷等患者訓練中避免情緒激動、勞累誘發癲癇等，制定應急預案并熟悉急救處理流程。

四、鼓勵進行新技術、新項目科研立項及論文發表

鼓勵對適合臨床推廣的新項目的開展;康復治療范圍拓展，開展特色康復項目，如：智能障礙患者的康復治療，重癥監護病房床旁康復項目，想象運動療法等。要求中職以上，每年發表1篇核心期刊論文。初職每人每年發表綜述或論文一篇。研究方面需要做大量工作，爭取多發表高水平論文，積極申報科研獎。

五、需要醫院解決的問題：

為配合重點學科發展規劃，增加我院醫療市場競爭力，我科計劃在20xx年申請解決的問題有：

1、康復醫學科急需設立病房：首先可達"二甲"對康復醫學學科建設要求;其次有利于減少神經科病人住院壓床，加快其他科室周轉，豐富治療手段，吸引病源，提高經濟效益;第三，通過神經康復出院的病人，由于其生活質量大為提高，在對醫院醫療服務質量滿意的同時，會加大對醫院的宣傳，為醫院能夠贏得良好的社會效應，增強醫院的影響力與競爭力。

2、功率自行車：主要用于偏癱患者下肢功能康復。對于偏癱患者下肢伸肌痙攣癥狀，具有良好的.抑制作用，在屈曲姿勢下進行運動，避免膝過伸，此儀器的應用有良好的前景，經濟效益和社會效益可觀。

3、依二甲標準尚欠缺的：磁療儀、吞咽治療儀、bobath球、滾筒等。

中醫治療腫瘤醫院哪家好篇5

一、工作目標

1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全；

2、強化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理；

3、完善護士崗位管理、績效管理；

4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質；

5、大力推進護理信息化建設；

6、創新思維積極開展護理科研與教學，推進護理專業發展。

7、護理各項指標完成情況。

二、具體措施

（一）加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全

護理質量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準遵循pdca循環模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。

1、護理質量管理委員會考核小組成員每月進行護理質量督查，分級護理質量評價標準，各護理單元每月進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質量標準，完善制度、規范，提出改進措施，促進護理質量的持續改進。

2、加強重點環節，重點時段，重點人群、重點部門（消毒供應室、手術室、急診科）的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監管，確保護理安全。

3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。

4、健全、完善患者風險評估制度；加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。

（二）強化優質護理內涵，落實責任制整體護理

1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。

2、落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

3、進一步加大對優質護理服務工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結改進臨床護理工作。

4、護理部每月進行病人滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量，達到六滿意。

（三）加強護士崗位管理、績效管理

1、進一步落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理人員能力相對應，體現“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，為患者提供較高專業水平護理服務，體現多勞多得，優勞優得，兌現獎懲。

2、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規范等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。

（四）加快護士長、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質

1、加大對護士長工作的考核力度。

2、護理部對護理人員進行三基訓練理論、技能、中醫基礎理論、技能培訓。

3、根據護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核。

4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

5、護理部定期和不定期組織護理查房。

6、加強?？谱o士培養，安排外出進修學習，加快專科護理的建設和發展。

7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。

8、護士長會議每月一次。

9、護理質量管理委員會每季度一次。

（五）大力推進護理信息化建設，提高工作效率

加強護理不良事件、壓瘡、夜查房的管理，各種護理文書實行電子病歷，充分發揮現代信息技術在護理質量管理中的作用，優化流程，提高工作效率。

（六）創新思維開展科研，推進臨床護理教學

1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，積極撰寫護理論文，將護理隊伍中的好人好事進行宣傳，展示天使風采。

2、積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理，總結實習帶教工作，新上崗護士崗前培訓3天。

3、配合總務科落實控煙工作，創建無煙醫院。

4、計劃新增護士7名，實現床護比1:0.4，滿足臨床工作需要。

5、開展一些有意義的文娛活動，豐富業余生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。

（七）護理各項指標完成：

1、基礎護理合格率95%

2、?？谱o理合格率95%

3、分級護理合格率95%

4、危重病人護理合格率95%

5、急救物品完好率100%

6、常規器械消毒滅菌合格率100%

7、護理文書書寫合格率100%

8、病人對護理工作的滿意度90%

9、護理技術操作合格率95%

10、“三基”考核合格率100%

11、護理差錯發生率“0”

12、壓瘡發生率“0”

13、醫療廢棄物處理合格率100%

14、一人一針一管一用滅菌合格率達100%

15、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%

16、健康宣教覆蓋率100%

17、健康宣教成效率95%

18、優質護理服務覆蓋率≥30%

19、責任制整體護理合格率≥100%

中醫治療腫瘤醫院哪家好篇6

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

（一）按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養?？谱o士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護醫士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5、12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

（三）更新專業理論知識，提高?？谱o理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二、加強護理管理，提高護士長管理水平

（一）年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

（三）促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

（一）繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

（三）進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

（四）加強護理過程中的安全管理：

1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

四、深化親情服務，提高服務質量

（一）在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

（二）注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

五、做好教學、科研工作

（一）指定具有護師以上職稱的護士負責實習習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

（二）各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

（三）護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。

（四）增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。

（五）計劃制作護理園地網，上傳我院護理動態，及時傳遞護理學習資料，發揮局域網的空間優勢，豐富護士的學習生活。