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支付令申請書篇一
廣東xx集團有限公司：
我方于20xx年2月26日至20xx年3月25日期間已完成了xx污水廠1#～4#生化池及二沉池基坑開挖、回填石屑、水泥土攪拌樁的施工；1、2生化池、1～3＃二沉池、綜合樓、脫水車間、污泥泵房、貯泥池管樁的施工；粗格柵及進水泵房水泥土攪拌樁和高壓旋噴樁的施工等工作（已完工程形象進度為8.05%），并已經工程監理機構審核確認。根據合同約定，現申請支付本期工程款，金額為人民幣（大寫）叁仟捌佰肆拾玖萬叁仟壹佰叁拾柒元整（小寫：38493137.00元）請予以審查并撥付。詳細情況見以下附件：
1、項目監理機構工程款支付證書。
2、工程計量進度表。
3、工程量計算書。
4、工程量清單。
承建單位（章）__市____市政建設有限公司。
日期：20xx年3月25日
支付令申請書篇二
1．文書的含義及作用。
支付令申請書是指以給付金錢或有價證券為標的的債權人，向人民法院提交的，請求法院依法定程序發出支付令，督促債務人限期償還債務的法律文書。支付令申請書是引起督促程序發生的前提，也是債權人在債務人逾期不履行債務的情況下，請求國家司法權力予以救濟和干涉的書面意思表示。
在商品經濟社會中，債權債務關系是經常而廣泛存在的一種民事權利義務關系。基于各種主客觀原因，債務人逾期不履行債務，而使債權人的權利無法實現的情況是經常發生的，為維護正常、公平的交易秩序，需要國家司法權力的調整和救濟。對于債權債務關系存在爭議的，當事人可以通過起訴，適用普通審判程序予以解決；而對于債權債務關系清楚，當事人之間沒有爭議，只是債務人不履行到期債務的，債權人可以向人民法院提出支付令申請，通過督促程序予以解決。督促程序是指對于給付金錢或者有價證券為標的的請求，人民法院根據債權人的申請，不經審判程序，直接向債務人發出附有條件的支付令，如果債務人在法定期間內不提出書面異議，也不履行義務，則賦予支付令強制執行效力的訴訟程序。此程序中的支付令是人民法院根據債權人的申請，向債務人發出的催促其限期清償債務的訴訟文書。督促程序是一種以迅速解決糾紛為目的的略式訴訟程序，人民法院啟動督促程序，必須以特定類型之債的債權人提交支付令申請書為前提。債權人提交符合法定條件的支付令申請書，即可引發人民法院的督促程序，催促債務人盡快清償，省去了答辯、調查、開庭、上訴、二審等環節，能夠有效減輕實際生活中的訟累，節省訴訟資源，適應了市場經濟條件下經濟流轉迅速的機制。同時，由于程序簡捷，使債權人取得執行名義，催償債務迅速、及時，為債權人獲得有效清償提供了法律手段，使債權債務關系很快在法律上得以確認，維護債權人的合法權益。
(6)申請人必須向債務人住所地的基層人民法院提交申請書。債務人是公民的，應向其戶籍所在地或經常居住地基層人民法院提交；債務人是法人或其他組織的，則應向其主要營業地或主要辦事機構所在地基層人民法院提交。
2．文書制作要點。
首部：
(2)申請人和被申請人的基本情況：申請人和被申請人是公民，寫清身份基本事項；如果是法人或其他組織的，則應寫明其全稱、地址，法定代表人姓名、職務。
正文：
由請求事項、事實與理由組成，這部分是申請書的核心內容。
(1)請求事項：明確提出申請人民法院向債務人發出支付令的請求，并寫清要求債務人支付的金錢或有價證券的金額。
(2)事實與理由：主要闡明申請人請求人民法院發出支付令的事實理由和法律根據。首先應闡明申請人和被申請人之間債權債務關系發生的具體情況，然后說明債務履行期限已到，而債務人還沒有履行或完全履行債務的情況，并說明雙方之間沒有其他債務關系，對被申請要求給付的債務沒有爭議，被申請人可以收到支付令，以表明申請人的申請完全符合法律關于督促程序的規定。最后，根據所陳述事實和理由，請求人民法院依法定程序向被申請人發出支付令，以催促其限期償還債務。
尾部：
(1)致送人民法院名稱。
(2)申請人簽名。申請人如果是法人或其他組織，則不僅需要寫明單位名稱，加蓋公章，而且還應有法定代表人簽名。
(3)申請日期。
(4)附項：應附上有關債權憑證及其他可以支持申請的證據材料。
制作申付令申請書時，應注意：(1)申請人與被申請人間債權債務關系的發生經過應闡述清楚詳細，使人民法院依據申請書即可了解案件基本情況；(2)事實與理由的陳述纓圈紋法律關于申請支付令的條件展開，并逐一陳述清楚，有相關證據證明的，應列出證據材料。人民法院是否受理申請人的申請書，是以申請書中所陳述的事實與理由為主要依據進行審查的，因此申請書中的事實與理由一定要闡述清楚，必須符合法律規定的申請條件。
(二)格式。
申請人：
請求事項：寫明請求給付金錢或有價證券的數量。
事實與理由：寫明債權債務關系發生的事實，并說明雙方沒有其他債務糾紛。
此致
__________人民法院申請人：
附：1．債權文書______件；
2．證據材料______件。
支付令申請書篇三
被申請人：中國xx財產保險股份有限公司北侖支公司。
住所地：xxxxxxxxxxxxxx。
代表人：xxx，該公司經理，聯系方式：xxxxxx。
請求人民法院裁定被申請人向申請人先予賠償醫藥費損失xxxxxxxx元。
事實和理由。
申請人在________年____月____日18時32分許因被申請人全責引發的本起交通事故受傷，于當日被送往北侖區人民醫院搶救，經診斷為極重型顱腦損傷、多處挫傷、多處骨折、多處血腫，后轉上級醫院中國人民解放軍第一一三醫院繼續治療，至今仍處昏迷中，短短數日已花費醫藥費xxxxxxxx元。申請人的法定代理人因經濟緊張、救子為切特向被申請人請求先行支付醫藥費，被申請人不予理會，雙方無法達成一致，申請人就與被申請人機動車道路交通事故責任賠償糾紛一案，已于________年____月____日向貴院提出訴前財產保全申請，貴院于當日作出（）甬侖保字第32號民事裁定書裁定扣押被申請人xxx所有的魯qvaxx0號轎車一輛（保全金額5萬元），申請人后又于________年____月____日向貴院起訴。目前申請人尚在高壓氧搶救之中，命懸一線、危在旦夕，其法定代理人已無力繳納巨額醫藥費，情況急迫。
申請人特依據相關法律規定，按照申請人的實際情況，請求人民法院先予執行上述請求，以解決申請人的緊急困難。
此致
________區人民法院。
申請人：
________年____月____日。
支付令申請書篇四
尊敬的'____公司：
我于______年____月____日以付款方式購買了貴司開發建設的項目號號住宅層單元號房，首付款元，貸款金額萬元，貴我雙方就此簽訂了《商品房買賣合同》。按照合同的相關約定，我已于______年____月____日支付貴司房屋價款萬元，大寫。剩余房款按照合同約定應于______年____月____日劃付到貴司賬戶/辦理銀行貸款批貸放款至貴司賬戶，但由于我個人原因不能按合同約定支付首筆/尾款購房款，特向貴司提出延期支付房款的申請，并承諾該筆購房款最晚不遲于______年____月____日之前全額支付至貴司賬戶，否則愿意按照合同約定承擔逾期付款的違約責任，且貴司可依據合同行使單方解除權。
特此申請，并鄭重做出承諾，懇請貴司準允。
本人：
日期：______年____月____日
支付令申請書篇五
申請人：住址：
被申請人：住所：法定代表人：職務：電話：被申請人：住所：法定代表人職務：電話：
被申請人：住址：
請求事項：請求貴院向被申請人發布支付令。
1、督促被申請人償還欠款xx元。
2、督促被申請人支付利息xx元。
3、督促被申請人支付違約金xx元。
事實和理由：
依據我國《民法通則》第九十條、《民事訴訟法》第191條之規定申請人與被申請人之間的借貸關系合法明確，借款數額及借款期限明確具體，符和關于督促程序申請的規定，請求人民法院依法向被申請人發出支付令，督促其立即支付款項元（大寫：元整），望予以批準為謝。
此致
北京市朝陽區人民法院。
申請人：
20xx年3月x日。
支付令申請書篇六
工程名稱：
編號：
致：(監理單位)。
我方本期完成了工作,工程量為萬元，按施工合同的規定,應扣除萬元，本期申請支付該項工程款共(大寫)萬元(小寫：)。現報上工程付款申請表及附件，請予以審查并開具工程款支付證書。
附件：
1、工程計量報審表。
2、計算方法：
承包單位項目經理部(章)：
項目經理：
日期：
項目監理機構簽收人姓名及時間：
支付令申請書篇七
尊敬的xx公司：
我于x年xx月xx日以付款方式購買了貴司開發建設的項目號號住宅層單元號房，首付款元，貸款金額萬元，貴我雙方就此簽訂了《商品房買賣合同》。按照合同的相關約定，我已于x年xx月xx日支付貴司房屋價款萬元，大寫。剩余房款按照合同約定應于x年xx月xx日劃付到貴司賬戶/辦理銀行貸款批貸放款至貴司賬戶，但由于我個人原因不能按合同約定支付首筆/尾款購房款，特向貴司提出延期支付房款的'申請，并承諾該筆購房款最晚不遲于x年xx月xx日之前全額支付至貴司賬戶，否則愿意按照合同約定承擔逾期付款的違約責任，且貴司可依據合同行使單方解除權。
特此申請，并鄭重做出承諾，懇請貴司準允。
本人：
日期：x年xx月xx日
支付令申請書篇八
申請人：______________市_______________縣_______________食品廠。
被申請人：________________________________，男，___________年出生，___族，_____________公司經理。住_______________市_______________區_______________鎮。
請求事項：
向被申請人發布支付令，督促被申請人返還購油款______萬元。
事實與理由：
___________年___________月___________日，申請人委托被申請人購買食用油，并交給被申請人一張金額為5萬元的轉賬支票。后因被申請人提供的`食用油與雙方原先商定的質量不符，申請人沒有提貨，___________年___________月___________日，申請人與被申請人達成歸還購油款協議，雙方約定：_________________被申請人應于___________年___________月底歸還申請人購油款。但被申請人至今未按協議還款。
根據以上事實及《中華人民共和國民事訴訟法）第189條的規定，請求人民法院依法向被申請人發出支付令，督促其立即支付申請人購油款5萬元整。
此致
_______________市_______________區人民法院。
附：_________________雙方商定歸還購油款協議書1份。
申請人：_________________。
_________年___月___日。
支付令申請書篇九
申請人：住址：
被申請人：住所：法定代表人： 職務：電話: 被申請人：住所：法定代表人 職務：電話：
被申請人：住址：
請求事項：請求貴院向被申請人發布支付令
1、督促被申請人償還欠款 元。
2、督促被申請人支付利息 元。
3、督促被申請人支付違約金 元。
事實和理由：
依據我國《民法通則》第九十條、《民事訴訟法》第191條之規定申請人與被申請人之間的借貸關系合法明確，借款數額及借款期限明確具體，符和關于督促程序申請的規定，請求人民法院依法向被申請人發出支付令，督促其立即支付款項 元（大寫： 元整），望予以批準為謝。
此致
北京市朝陽區人民法院
申請人：
20xx年3月 日
支付令申請書篇十
申請人：________，女，________公司文員，身份證____________，住________市____路____號，手機____________，工作單位是________公司。
被申請人：________公司，單位地址____市____區____路____號，單位電話________________。
法定代表人：________（主要負責人），男，總經理。
請求事項：請求法院對被申請人下達支付令，要求被申請人向申請人支付工資________元。
事實與理由：申請人是被申請人招聘的職工。自________年____月____日起至________年____月____日止共x個月，被申請人累計拖欠申請人工資________元，有被申請人書寫的工資欠條為證。被申請人承諾于________年____月____日前給付，但是經申請人________多次催要，____公司至今未兌現。為維護申請人的勞動保障合法權益，特申請法院向被申請人下達支付令，督促兌現拖欠申請人張xx的.工資。
此致
____市人民法院。
申請人：________（親筆簽名）。
________年____月____日。
支付令申請書篇十一
申請人:張，女，x公司文員，身份證，住××市路號，手機，工作單位是xx公司。
被申請人:xx公司，單位地址xx市xx區路號，單位電話-。
法定代表人:陳(主要負責人)，男，總經理。
請求事項:請求法院對被申請人下達支付令，要求被申請人向申請人支付工資x元。
事實與理由:申請人是被申請人招聘的職工。自x年x月x日起至x年x月x日止共x個月，被申請人累計拖欠申請人工資x元，有被申請人書寫的工資欠條為證。被申請人承諾于x年x月x日前給付，但是經申請人張多次催要，xx公司至今未兌現。為維護申請人的勞動保障合法權益，特申請法院向被申請人下達支付令，督促兌現拖欠申請人張工資。
此致
xx市人民法院。
申請人:張(親筆簽名)。
x年x月x日。
附證據:1.工資欠條復印件1張;。
2.申請人張身份證復印件1張。
存檔:(申請人留存)。
支付令申請書篇十二
申請人:xxx，男，漢族，身份證號xxxxxxxxxxxxxxxx。
被申請人：xxx，中國建設銀行xx縣支行職工。
請求事項：
請求貴院向被申請人發布支付令，督促被申請人償還申請人欠款450000元(肆拾伍萬元整)。
事實與理由：
申請人通過他人認識被申請人。20xx年4月28日，被申請人找到申請人，聲稱自己經營的生意需要資金周轉一下，向申請人借款肆拾伍萬元，說用一個月就還給申請人。申請人基于被申請人系銀行公職人員和以后合作需要，相信了被申請人，遂于當天將450000元現金借給被申請人，被申請人當場親筆書寫了借條一張并載明了借款人姓名、金額和借款日期，可是之后再聯系他時，電話不接，信息不回，單位和家庭找不見被申請人，以至至今未還款。
我國《民法通則》第九十條規定“合法的借貸關系受法律保護”。
《最高人民法院關于人民法院審理借貸案件的若干意見》第三條也明確規定：“對于借貸關系明確，債權人申請支付令的，人民法院應按照民事訴訟法關于督促程序的有關規定審查受理。”
申請人認為：申請人與被申請人之間的借貸關系合法明確，借款數額及借款日期具體，符和《中華人民共和國民事訴訟法》及相關司法解釋關于督促程序申請的規定。申請人特根據《中華人民共和國民事訴訟法》第191條的規定，請求人民法院依法向被申請人發出支付令，督促其立即支付欠申請人的借款450000元(大寫：肆拾伍萬元整)、望予以批準為謝。
此呈。
xx縣人民法院。
申請人：
文檔為doc格式。
支付令申請書篇十三
被申請人:------。
請求事項:。
向被申請人發布支付令，督促被申請人返還----元。
事實與理由:。
申請人應于_____年_____月底歸還申請人購油款。但被申請人至今未按協議還款。
人----萬元整。
此致
______市______區人民法院。
申請人:------(加蓋公章)。
法定代表人:______________(簽名)。
__________年__________月__________日。
附:雙方商定歸還----款協議書1份。
支付令申請書篇十四
申請人:xxx，男，漢族，身份證號xxxxxxxxxxxxxxxx。
被申請人：xxx，中國建設銀行xx縣支行職工
請求貴院向被申請人發布支付令，督促被申請人償還申請人欠款450000元(肆拾伍萬元整)。
申請人通過他人認識被申請人。20xx年4月28日，被申請人找到申請人，聲稱自己經營的生意需要資金周轉一下，向申請人借款肆拾伍萬元，說用一個月就還給申請人。申請人基于被申請人系銀行公職人員和以后合作需要，相信了被申請人，遂于當天將450000元現金借給被申請人，被申請人當場親筆書寫了借條一張并載明了借款人姓名、金額和借款日期，可是之后再聯系他時，電話不接，信息不回，單位和家庭找不見被申請人，以至至今未還款。
我國《民法通則》第九十條規定“合法的借貸關系受法律保護”。
《最高人民法院關于人民法院審理借貸案件的'若干意見》第三條也明確規定：“對于借貸關系明確，債權人申請支付令的，人民法院應按照民事訴訟法關于督促程序的有關規定審查受理。”
申請人認為：申請人與被申請人之間的借貸關系合法明確，借款數額及借款日期具體，符和《中華人民共和國民事訴訟法》及相關司法解釋關于督促程序申請的規定。申請人特根據《中華人民共和國民事訴訟法》第191條的規定，請求人民法院依法向被申請人發出支付令，督促其立即支付欠申請人的借款450000元(大寫：肆拾伍萬元整)、望予以批準為謝。
此呈
xx縣人民法院
申請人：
年 月 日
支付令申請書篇十五
申請人:____________，男，漢族，身份證號_____________________。
被申請人：_________，中國建設銀行________縣支行職工。
請求事項：
請求貴院向被申請人發布支付令，督促被申請人償還申請人欠款450000元(肆拾伍萬元整)。
事實與理由：
申請人通過他人認識被申請人。_____年_____月_____日，被申請人找到申請人，聲稱自己經營的生意需要資金周轉一下，向申請人借款肆拾伍萬元，說用一個月就還給申請人。申請人基于被申請人系銀行公職人員和以后合作需要，相信了被申請人，遂于當天將450000元現金借給被申請人，被申請人當場親筆書寫了借條一并載明了借款人姓名、金額和借款日期，可是之后再聯系他時，電話不接，信息不回，單位和家庭找不見被申請人，以至至今未還款。
我國《民法通則》第九十條規定“合法的借貸關系受法律保護”。
《最高人民法院關于人民法院審理借貸案件的若干意見》第三條也明確規定：“對于借貸關系明確，債權人申請支付令的，人民法院應按照民事訴訟法關于督促程序的有關規定審查受理。”
申請人認為：申請人與被申請人之間的.借貸關系合法明確，借款數額及借款日期具體，符和《中華人民共和國民事訴訟法》及相關司法解釋關于督促程序申請的規定。申請人特根據《中華人民共和國民事訴訟法》第191條的規定，請求人民法院依法向被申請人發出支付令，督促其立即支付欠申請人的借款450000元(大寫：肆拾伍萬元整)、望予以批準為謝。
申請人：________。
_____年_____月_____日。
